文 / 極光美學
網路上常看到有凹痘疤治療討論區在討論這個很多人困擾已久的問題。對於形成已久的凹痘疤，如果單純使用藥膏塗抹或是擦保養品其實幫助不大。凹洞型青春痘產生的疤痕，在治療時需依據不同型態的疤痕及凹疤的深度，在治療的方式也會有所不同。
凹洞疤的治療因人而異，肌膚不光滑影響整體美觀（圖片翻攝網路）
可能你忽視了關於疤痕的幾件事
大家熟悉常見的凹痘疤大概區分為三種，車廂型、滾動型、冰鑿型。但很多人可能沒有意識到一般凹痘疤的膚質，幾乎這三種類型都會同時存在，只是差別在於分布的集中比例多寡。因此如果只採取單一種治療方式來改善凹洞疤，可能在術後的滿意度會和預期的結果會有落差。
處理疤痕的＂方法＂有哪些？
一般比較淺層的凹疤，在治療上雷射是較常會使用的選項之一，如CO2飛梭雷射利用雷射熱能小光束汽化，將肌膚細胞的水分蒸發破壞的微創方式，達到類磨皮的效果來改善膚質。
皮秒蜂巢雷射也很常用來改善痘疤、毛孔粗大等膚質問題，皮秒蜂巢雷射除了修復期較短，也大幅降低了以往飛梭雷射可能會面臨到的反黑風險，加上蜂巢聚焦透鏡使肌膚產生皮下空泡效應，使肌膚產生修復機制，進而達到改善凹洞疤。
微針滾輪可依據凹疤不同深淺度調整深度進行治療，原理是利用微小破壞來刺激肌膚修復。一般較淺層的凹痘疤在數次治療後會有一定程度上的進步。但如同剛提到的，凹洞疤的種類在同樣一張臉通常不會只有一種型態，在某些部位如果組織沾黏較嚴重，醫師也會依據不同類型的凹洞疤分階段合併不同的治療方式，如局部採用剝離方式或是透過手術切除或真皮移植的方式來改善。
凹洞區域軟組織缺失不足的區域可施打一些針劑輔助局部凹陷填補，常聽到的有艾麗斯、舒顏萃、洢蓮絲或玻尿酸。另外針對膚質細緻度，可透過RF單極熱能加熱就是電波，可漸進式改善膚質。
技術發展下，有更多完善選擇可以對症治療（圖片翻攝網路）
治療後有些事需要注意
最後除日常保養外，預防勝於治療，防止痘痘再生成是很重要的一環。清潔上不可過度避免造成角質層的二度傷害。一般臨床經驗，治療凹洞疤以較淺層的滾動型疤痕療效較為顯著，而較深的冰鑿型，因為疤痕形成的深部，常伴隨青春痘發炎後的纖維化反應，可能所需要花費時間較長。隨著醫療技術的進步，現今有很多方式可以改善凹洞疤，但這些方式是否合適個人，還是需要由專業醫師在術前進行完整評估，後續安排合適個人的療程計畫，透過專業醫師技術、選擇合格儀器醫材，讓肌膚重拾光采。
（圖片翻攝網路）
參考資料:
註1 》Picosecond laser with specialized optic for facial rejuvenation using a compressed treatment interval.
註2 》The role of hyaluronic acid fillers (Restylane) in facial cosmetic surgery: review and technical considerations
註3 》Comparison of four different lasers for acne scars: Resurfacing and fractional lasers
以上文字、圖片、影片僅供消費者諮詢與衛教之用。
文中效果僅供參考，療程效果需視個人體質而定。
療程前，需經專業醫師評估確認再進行療程。
療程須知
飛梭雷射
- 曾患有皮膚癌其他類型癌症癌前病變心臟疾病心臟衰竭者
- 妊娠或哺乳期婦女
- 患有HIV、肝炎、其他免疫抑制情況
- 具光致/熱致的疾病（狼瘡、卟啉症、癲癇，以及其他）者
- 位在治療區域的皮膚疾病如牛皮癬、皮炎、白斑病及其他者
- 具蟹足腫、脆弱，乾性或敏感性皮膚者
PicoSure
- 妊娠或哺乳期婦女
- 禁用於對近紅外線波長光過度敏感者。服用光敏感藥物者。
- 具有光源性癌症患者。正在接受或曾接受黃金療法者。
- 在最近六個月內，使用或曾經使用口服A酸者。具有局部或全身性感染，或正在接受治療之開放性傷口者。
- 有顯著的全身性疾病，如患有紅斑性狼瘡者；或疾病位於治療區域者。
- 一般常見易發展成惡性黑色素瘤的後天性患者。治療部位患有單純性皰疹。
thermage FLX
- 禁用於裝有植入式心律調節器、植入式心臟整流去顫器(AICD)或其他植入式電子裝置的病患。孕婦及哺乳婦女、糖尿病病患、自體免疫性疾病病患、單純皰疹病患、兒童、癲癇病患。
飛梭雷射
- 具下列情形者，需經由醫師評估：
- 對光線敏感、正在使用光敏化劑或其他藥物者
- 進行治療前至少2週應避免使用維生素A。
- 正在服用A酸或其他藥物。
- 其他過往病史請於術前和醫師討論並評估是否合適治療。
PicoSure
- 具下列情形者，需經由醫師評估：
- 對光線敏感、正在使用光敏化劑或其他藥物者
- 進行治療前至少2週應避免使用維生素A酸。
- 正在服用A酸或其他藥物。
- 其他過往病史請於術前和醫師討論並評估是否合適治療。
thermage FLX
- 治療期間發生輕微中度的疼痛感。
- 其他過往及現有用藥及病史請於術前和醫師討論並評估是否合適治療。
飛梭雷射
- 雷射治療後會形成淺淺痂皮，5~10天會自行脫落，不可將它摳落，應讓其自然掉落，避免留下疤痕或色素沉澱。
- 術後兩週內暫停使用含有酒精、美白、酸類、去角質等成分較刺激的產品。
- 須加強防曬，盡量避免直接日曬。選擇SPF30以上的防曬產品，於戶外須每3小時補擦1次，以防止反黑（即雷射術後色素沉澱)，如有產生色素沉澱，臉部約3-6個月，其他部位約6-12個月可自然消退。
- 術後請加強保濕，如有產生輕微紅腫、皮膚敏感及紅熱感覺，可適時以冰敷減輕不適。
- 一週內避免至泳池、海邊及高溫環境(溫泉、烤箱、三溫暖、使用過熱的水清潔)。
- 如有其他不適，請立即與我們聯絡，如需要將安排回診就醫。
PicoSure
- 皮秒雷射術後會出現類似日曬後的微紅熱感，視個人膚質不同，退紅時間約數小時至兩天不等，需要時可搭配冰敷加速緩解，並加強保濕。
- 結痂的痂皮，臉部約1週後會掉落，其他部位需較長時間，不可將它摳落，應讓其自然掉落，避免留下疤痕或色素沉澱。
- 如有水泡或輕度皮膚破皮現象，依醫師指示照顧傷口。如有需要須回診作進一步處理。
- 術後須加強防曬，盡量避免直接日曬。選擇SPF30以上的防曬產品，於戶外須每3小時補擦1次，以防止反黑（即雷射術後色素沉澱)，如有產生色素沉澱，臉部約3-6個月，其他部位約6-12個月可自然消退。
- 術後兩週內暫停使用含有酒精、美白、酸類、去角質等成分較刺激的產品。
- 一週內避免至泳池、海邊及高溫環境(溫泉、烤箱、三溫暖、使用過熱的水清潔)。
- 如有其他不適，請立即與我們聯絡，如需要將安排回診就醫。
thermage FLX
- 術後數天內可能會有局部紅腫、水泡、瘀青、微紅、發癢或皮膚不整，為短暫的反應，通常在3天~2週內會改善。
- 術後需加強肌膚保濕。
- 一週內避免至泳池、海邊及高溫環境(溫泉、烤箱、三溫暖、使用過熱的水清潔)。
- 一週內暫停使用含有酒精、美白、酸類、去角質等成分較刺激的產品。
- 加強防曬，盡量避免直接日曬，選擇SPF30以上的防曬產品，於戶外須每3小時補擦1次。
- 如有其他不適，請立即與我們聯絡，如需要將安排回診就醫。
